Ректору ФГБОУ ВПО Костромской ГСХА

Зудину С.Ю.

_____________________________________
(ФИО студента)

_____________________________________
(факультет, курс)

проживающего по адресу_______________

_____________________________________

_____________________________________





заявление.

Прошу Вас выделить мне средства на транспортные расходы

в размере __________ рублей за ______________ месяц 20___ года.

Из указанной суммы______________рублей израсходовано на проезд к месту учебы и обратно,

__________рублей - на проезд к месту отдыха и лечения (один раз в год),

__________рублей - иные поездки.



Дата

Подпись